 لیست اعتماد : دیسک کمروگردن سیاتیک آتروز زانو ومف, علل ودرمان بیماری ها, دانستنیهای پزشکی, توصیه های پزشکی, ورزش و سلامت, مقالات پزشکی, اطلاعات دارویی, آخبار پزشکی |
 تاریخ : 13 بهمن 1389
 بازدید : 1657 |
آرتروز بیماری نیست، بلکه آرتروز یک پروسهی طبیعی است که همراه با افزایش سن، غضروفهای مفصلی نیز خود به خود دچار حالت کهنگی میشوند.
احتمال بروز آرتروز در مفاصلی که تحت فشار هستند بیشتر است، هر مفصلی که در طول کارهای روزمره بیشتر کار کند و تحت فشار باشد در معرض ابتلا به آرتروز قرار میگیرد. به طور کلی احتمال بروز آرتروز در مفاصل زانو، لگن، مچ پا و همچنین از میان مفاصل دست، شصت بیشتر از سایر مفاصل در معرض ابتلا به آرتروز قرار دارند.
آرتروز زودرس
شکستگی مفصل، پارگی رباطهای اطراف مفصل یا پارگی رباطهای اطراف کپسول مفصل سبب ایجاد آرتروز زودرس در آن مفصل خاص میشود که آن را آرتروز بعد از ضربه مینامند.
گاهی بعضی از بیماریها نیز سبب ایجاد آرتروز زودرس میشوند. به عنوان مثال در بیماری هموفیلی که فرد با ضربههای کوچک دچار خونریزی میشود و همچنین با توجه به احتمال ایجاد خونریزی در مفاصل، باعث ایجاد ساییدگی و خوردگی مفصل میشود. به طور کلی آرتروز زودرس در بیماران هموفیلی شایع است.
عفونت مفاصل از دیگر مواردی است که آرتروز زودرس را سبب میشود، در این بیماری هجوم گلبولهای قرمز در محل و موادی که این گلبولها ترشح میکنند، سبب میشوند غضروف مفصل لیز شود، بنابراین غضروف این مفاصل نیز در معرض ابتلا به آرتروز زودرس قرار دارند.
آرتروز زانو از موارد شایع در ایرانیها است ,در جوامع شرقی به ویژه در نزد ایرانیها به دلیل نوع نشستن و همچنین استفاده از نوع توالت ایرانی، زانوها بیشتر از سایر مفاصل در معرض آرتروز قرار دارند. در جوامع غربی نیز به دلیل استفاده زیاد از انواع مبل و صندلی برای نشستن، آرتروز در مفصل لگن شایع است.
تاثیر عوامل ژنتیکی در بروز آرتروز
به تازگی یک ژن در ایجاد آرتروز شناخته و معرفی شده که ممکن است علت آرتروز ژنتیکی باشد؛ اما این امر هنوز ثابت نشده است. به طور کلی هر چه فعالیت بدنی بیشتر باشد احتمال ایجاد آرتروز بیشتر است.
رابطه مستقیمی بین آرتروز و فشاری که روزانه به مفصل وارد میشود،دارد جامعه ورزشکاران به ویژه کشتیگیران، وزنهبرداران و فوتبالیستها که فشار زیادی به مفاصلشان وارد میشود بیشتر از سایر افراد در معرض ابتلا به آتروز قرار دارند. همچنین در کشاورزان و آهنگران به دلیل کارهای فیزیکی شدید، در کارگران به علت کارهای یدی سنگین و بافندهها احتمال ایجاد آرتروز زیاد است.
علایم آرتروز
خشكی مفاصل و درد از اولین علایم آرتروز در مفصل مبتلا است که میزان آن با استراحت کاهش پیدا کرده و با فعالیت شدیدتر میشود. مقدار کمی تورم در اطراف مفصل مبتلا به آرتروز مشاهده میشود. همچنین تغییر شکل مفصل از علایم بارز آرتروز است.
ورزشهای سبک بدنسازی و تقویت عضلات و همچنین تغذیه خوب شامل استفاده از لبنیات، میوه، سبزیجات تازه و انواع ویتامینهای مورد نیاز بدن، در صورتی که از دوران نوجوانی و به طور منظم به کار گرفته شوند، در عدم ابتلا به آرتروز نقش موثری دارند.
رعایت نکردن نکات بهداشتی تغذیه و افزایش وزن بدن، خطر ابتلا به آرتروز را بیشتر میکند، و به طور کلی آرتروز رابطه مستقیم با چاقی دارد. هر چه فرد چاقتر باشد مفصلهای لگن و زانو زودتر ساییده شده و دچار آرتروز میشود.
ترکیبات دارویی برای بهبودی آرتروز شناخته نشده است، در صورت ایجاد آرتروز در مفاصل اندام تحتانی، اولین توصیه پزشکی کاهش وزن است. ترکیبات دارویی که سبب بهبودی آرتروز شوند شناخته نشده است؛ تنها برای تحمل درد مسکن تجویز میشود. همچنین برای تقویت عضلات اطراف مفصل و کم شدن فشار بر روی مفصل فیزیوتراپی توصیه میشود. با انجام دورههای فیزیوتراپی و کم شدن فشار از روی مفصل از پروسه آرتروز جلوگیری شده و درد نیز قابل تحملتر میشود.
داروهای جدیدی به نام گلوکزامین و کندروتین برای تغذیه سلولهای غضروفی ارایه شده است. بهتر شدن تغذیه سلولهای غضروفی داخل مفصل سبب میشود سلولهای غضروفی دیرتر دچار استحاله شوند. امروزه این داروها در بعد وسیعی استفاده میشوند و افراد با استفاده از این داروها احساس نرمی در مفصل کرده و دچار درد کمتر میشوند.
همچنین داروی دیگری وارد بازار شده است که در داخل مفاصل به ویژه مفصل زانو تزریق میشود که خاصیت مایع بین مفصلی داشته و به صورت سنتتیک ساخته میشود. پس از تزریق دارو، فرد حدود دو الی سه ماه احساس راحتی میکند و مفصل از حالت خشکی خارج و نرم میشود.
درمان قطعی آرتروز را جراحی و تعویض مفصل می باشد . زمانی که بافتهای غضروفی یک مفصل از بین رفت بهترین روش درمان، جراحی و تعویض مفصل است. در این زمینه مفصلهای مختلفی ارایه شده است که عمر مفید آنها حداقل ۱۰ تا ۱۵ سال است.
ورزش درمانی و فیزیوتراپی:
بدون شک یکی از روشهای موثر در درمان آرتروز ورزش درمانی و فیزیوتراپی توسط فیزیوتراپیست مجرب است .
متاسفانه در بعضی کلینیک های فیزیوتراپی دستگاه درمانی انجام می شود در حالیکه دستگاه وسیله ایست برای کمک به بیمار و فیزیوتراپیست جهت بهبود عملکرد مفصل و بدن و بدون استفاده از تبحر خود در نوع ورزش و درمانهای دستی و نتیجه موقت و نامطلوب خواهد گرفت و در واقع موجبات صدمه بیشتر به مفاصل را فراهم خواهد آورد.
كشش عضلات پشت ساق و پشت ران
تقویت عضله چهار سر ران با نظارت فیزیوتراپیست
پیاده روی در سطح هموار و با سرعت مناسب
ورزشهای زنجیره بسته عضله چهار سر ران .كمی زانو را خم كنید و مدت كوتاهی تحمل وزن نمایید و سپس حركت را تكرار كنید.
تقویت عضله چهار سر ران بدون وزنه
شكلهای مختلف تقویت عضله چهار سر ران
خم و راست كردن زانو
پا دوچرخه
تقویت عضله ابداكتور ران
طب سوزنی:
طب سوزنی در صورتیكه همراه با برنامه توانبخشی باشد یكی از روشهایی است كه تاثیر آن روی آرتروز در مجامع بین المللی به اثبات رسیده است و كمك شایانی به بیماران خواهد كرد .
لیزر درمانی:
تاثیرات مفید آن بسته به نوع لیزر انتخابی و دانش تیم درمانی متفاوت است .(به بحث لیزر درمانی مراجعه كنید).
[xfgiven_format]
فرمت: [xfvalue_format][/xfgiven_format][xfgiven_space]
حجم فایل: [xfvalue_space][/xfgiven_space][xfgiven_download]
لینک دانلود
[/xfgiven_download] نويسنده: حكيم فريادپورمحمد دانشجوي دكتراي پزشكي |
نظرات (6) | نسخه قابل چاپ |
